Di Tinjau Oleh :

10 Juni 2024 | Dr. Linda Afiaty

MATA TERLIHAT MENUA?

KAPAN HARUS KHAWATIR DENGAN MASALAH KELOPAK MATA?

MATA TERLIHAT MENUA – Usia, penyakit tertentu, dan beberapa perawatan kosmetik dapat mempengaruhi otot dan kulit kelopak mata atas dan bawah. Seringkali masalahnya hanya mempengaruhi penampilan seseorang, namun dalam kasus lain, masalah tersebut dapat mengganggu penglihatan atau menyebabkan iritasi mata. Kelopak mata melindungi mata dari debu dan kotoran. Kelopak mata menjaga mata tetap tertutup selama tidur dan periode kedipan yang tidak disengaja dan penutupan secara sukarela. Kelopak mata juga membantu mencegah mata kering dengan mendistribusikan air mata ke permukaan mata untuk memungkinkan penglihatan jelas. Beberapa kondisi umum pada kelopak mata antara lain:

Ptosis

Seiring waktu, kelopak mata atas mulai kendur karena otot-otot yang menopangnya kehilangan kekuatannya. Cedera mata, masalah sistem saraf, dan penyakit (seperti diabetes atau miastenia gravis) juga bisa menyebabkan kondisi ini. Suntikan botox untuk menghilangkan kerutan di alis dan dahi juga bisa menyebabkan kendur, yang bisa berlangsung hingga tiga bulan.

Meskipun kelopak mata bagian atas yang terkulai sering kali hanya disebabkan oleh masalah kosmetik, hal ini dapat mengganggu penglihatan jika kelopak mata terlalu kendur sehingga menutupi atau menutupi sebagian pupil. Sebelum mencoba pengobatan apa pun, pasien memerlukan pemeriksaan medis untuk mengidentifikasi penyebabnya. Jika suatu penyakit menyebabkan ptosis, ptosis biasanya membaik ketika penyakit tersebut diobati. Jika masalah ini disebabkan oleh suntikan Botox, masalah ini akan teratasi dalam waktu sekitar tiga hingga empat bulan setelah suntikannya habis.

Jika kelopak mata yang turun tidak menarik atau mengganggu penglihatan dan bukan disebabkan oleh penyakit yang dapat diobati, sebaiknya mempertimbangkan untuk melakukan perbaikan melalui pembedahan. Prosedur perbaikan ptosis menghilangkan jaringan berlebih dan mengangkat penutupnya. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal atau umum pada pasien rawat jalan. 

Istilah “ptosis” adalah kependekan dari ‘blepharoptosis’, yang merujuk pada kelopak mata yang terkulai. ​Penuaan menyebabkan suatu bentuk ptosis yang disebut “ptosis pikun”, yang merupakan jenis ptosis aponeurotik. Artinya, tendon yang menempelkan otot levator (otot utama yang mengangkat kelopak mata) ke tarsus (penopang struktural utama kelopak mata) menjadi meregang dan melemah seiring berjalannya waktu, sehingga menyebabkan kelopak mata turun. Penyebab lain dari ptosis aponeurotik termasuk prosedur intraokular seperti operasi katarak, atau bahkan pemakaian lensa kontak jangka panjang atau menggosok mata secara kronis. Ini semua mengakibatkan peregangan dan melemahnya tendon otot levator dan perlekatannya pada kelopak mata.

Selain ptosis aponeurotic, penyebab lainnya termasuk kelemahan bawaan, trauma, atau penyakit neurologis seperti kelumpuhan saraf kranial, miastenia gravis. Ptosis pikun biasanya tidak membaik seiring berjalannya waktu. Jika tidak diobati, ptosis pikun dapat berkembang dan mengaburkan sebagian bidang penglihatan orang tersebut. Hal ini dapat mengganggu aktivitasnya sehari-hari. Beberapa pasien mungkin juga tidak senang dengan cara ptosis mengubah penampilannya, terutama jika terdapat asimetri pada sisi lainnya, atau jika kedua kelopak mata terkulai dan membuatnya tampak mengantuk atau angkuh.

Setiap pasien yang merasa terganggu dengan kelopak matanya yang turun tidak perlu ragu untuk mencari pertolongan karena ptosis dapat dengan mudah diobati. ​Setelah penyebab ptosis ditentukan, pengobatan ditujukan pada masing-masing pasien. Ptosis pikun dapat diperbaiki melalui pembedahan dan biasanya melibatkan pengencangan otot levator untuk mengangkat kelopak mata. Bentuk lainnya termasuk suspensi alis (frontalis sling) atau operasi pada otot di bagian dalam kelopak mata (konjungtivomullerektomi), namun berbagai metodenya tergantung pada jenis dan tingkat keparahan ptosis masing-masing orang.

Dermatochalasis 

Mata longgar/dermatochalasis umumnya terlihat pada orang dewasa yang lebih tua seiring dengan perubahan penuaan pada kelopak mata atas dan bawah. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah peregangan jaringan yang progresif dan hilangnya elastisitas. ​Pengobatan untuk kondisi dermatochalasis adalah blepharoplasty. 

Blepharoplasty adalah prosedur operasi sehari yang memperbaiki penampilan dan fungsi kelopak mata. Lipatan kelopak mata (kelopak mata ganda) dapat terbentuk pada saat yang bersamaan. Evaluasi terperinci oleh dokter bedah plastik akan menentukan apakah prosedur ini diindikasikan secara medis atau diinginkan secara estetika. Hal ini sering dikombinasikan dengan operasi ptosis pada saat yang sama dimana pasien juga memiliki kelopak mata yang turun.

Blepharochalasis

Ketika kulit kelopak mata kehilangan elastisitas dan kendur, hal ini menciptakan lipatan baru yang dapat menutupi bulu mata dan menghalangi bidang pandang bagian atas dengan menutupi pupil. Pada blepharochalasis, hanya kulit kelopak mata yang mulai terkulai, bukan seluruh kelopak mata seperti pada ptosis (yang disebabkan oleh melemahnya otot).

Prosedur pembedahan yang disebut blepharoplasty dapat memperbaiki kondisi ini. Seperti halnya ptosis, sebagian besar perusahaan asuransi kesehatan akan membayar perbaikan ini hanya jika kondisinya mengganggu penglihatan, ektropion. Kondisi ini terjadi ketika otot-otot kelopak mata bawah melemah sehingga membuat kelopak mata melorot dan mengarah ke luar, menjauhi bola mata. Akibatnya, kelopak mata atas dan bawah tidak lagi bertemu saat mata tertutup, dan mata bisa mengeluarkan air mata berlebih. Kornea dan konjungtiva yang terus-menerus terpapar bisa menjadi merah dan teriritasi.

Dalam kasus ringan, tidak diperlukan pengobatan. Pasien dapat menggunakan air mata buatan yang dijual bebas dan pelindung mata plastik di malam hari untuk menjaga kelembaban mata. Jika gejala atau penampakannya mengganggu, pembedahan dapat mengencangkan kelopak mata bagian bawah dan otot di sekitarnya. Setelah operasi, pasien perlu memakai penutup mata selama beberapa jam dan mengoleskan salep antibiotik selama beberapa hari.

Blepharitis

Blepharitis adalah peradangan pada kelopak mata. Hal ini dapat disebabkan oleh masalah pada kelenjar minyak di dekat pangkal kelopak mata, infeksi bakteri, atau kondisi kulit seperti rosacea atau dermatitis seboroik (ketombe pada kulit kepala dan alis). Meskipun blepharitis biasanya tidak mempengaruhi  penglihatan seseorang, penyakit ini dapat membuat kelopak mata menjadi merah, gatal, dan bengkak serta membuat mata merah dan berair. Dokter mata akan merekomendasikan perawatan seperti air mata buatan atau obat tetes mata steroid jangka pendek untuk meredakan ketidaknyamanan akibat blepharitis. Pasien juga akan mendapatkan pengobatan penyebab masalahnya, misalnya dengan sampo anti ketombe atau obat tetes mata antibiotik. Membersihkan kelopak mata secara teratur dengan waslap hangat juga membantu.

Entropion

Pada kondisi ini kelopak mata bagian bawah menggelinding ke dalam menuju mata. Karena bulu mata terus-menerus bergesekan dengan kornea, entropion dapat menyebabkan iritasi, rasa ada sesuatu di mata, robek, dan kabur. Dalam kasus yang ringan, menempelkan kelopak mata bawah ke pipi setiap malam dapat membantu sehingga tepi kelopak mata dan bulu mata berada pada posisi yang benar. Tanyakan kepada dokter apakah pendekatan ini berhasil untuk Anda dan cari tahu cara melakukannya dengan benar. Seorang dokter bedah juga dapat memperbaiki kelainan ini dengan prosedur yang relatif sederhana yaitu mengangkat sebagian kelopak mata bawah untuk mengencangkan kulit dan otot di sana.

Perbaikan entropion kelopak mata bawah biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Pasien biasanya mendapat suntikan anestesi “lokal”, dan obat penenang meskipun anestesi yang lebih dalam dapat diberikan jika diperlukan. Retraktor inferior kelopak mata bawah dikencangkan ke posisi yang benar sehingga tepi kelopak mata tidak lagi masuk ke dalam. Tendon kelopak mata di sudut mata biasanya dikencangkan dengan jahitan melalui sayatan kecil. Spesifiknya disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien.

Hasil perbaikan entropion bergantung pada gejala masing-masing pasien, anatomi , tujuan penampilan, dan kemampuan beradaptasi terhadap perubahan. Perbaikan entropion hanya memperbaiki kekusutan dan kekenduran tetapi tidak dianggap sebagai prosedur kosmetik. Dengan memperbaiki kelopak mata bawah yang terkulai, operasi ini biasanya memperbaiki robekan dan keluarnya lendir serta sensasi benda asing yang disebabkan oleh bulu mata yang menggosok mata. Karena kelopak mata yang kendur biasanya merupakan akibat dari penuaan, sebagian besar pasien merasa bahwa perbaikan entropion memperbaiki penampilan mereka dan membuat mereka terlihat lebih baik dengan mata yang tidak selalu merah.

Ektropion

Seiring bertambahnya usia, kulit, otot, dan tendon kelopak mata bawah bisa kendur dan terkulai. Selain itu, lemak yang mengelilingi dan melindungi bola mata bisa menonjol ke depan melalui kulit kelopak mata bawah. Saat tendon kelopak mata bawah melorot, kelopak mata bawah bisa terbalik dan terbalik. Hal ini juga dapat terjadi pada pasien dengan kelumpuhan wajah, yang mengakibatkan bentuk ektropion yang lumpuh. Hal ini dapat menyebabkan mata berair, kemerahan pada mata, keluarnya lendir, pengerasan kulit pada bulu mata, dan iritasi kulit. Kelebihan kulit dan lemak juga menyebabkan apa yang dirasakan banyak orang sebagai penampilan kelopak mata bawah yang tidak menarik dan menua (“kantung di bawah mata”).

Perbaikan ektropion kelopak mata bawah biasanya dilakukan sebagai prosedur rawat jalan. Pasien biasanya mendapat suntikan anestesi “lokal”, dan obat penenang meskipun anestesi yang lebih dalam dapat diberikan jika diperlukan. Tendon kelopak mata di sudut mata biasanya dikencangkan dengan jahitan melalui sayatan kecil. Spesifiknya disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing pasien. Selain itu, beberapa pasien memilih untuk menjalani prosedur kosmetik “tambahan” yang dilakukan bersamaan dengan operasi fungsional. Misalnya, memilih untuk menghilangkan kantung lemak di kelopak mata bawah karena mengetahui bahwa hal ini tidak ditanggung oleh asuransi.

Hasil perbaikan ektropion bergantung pada gejala masing-masing pasien, anatomi, tujuan penampilan, dan kemampuan beradaptasi terhadap perubahan. Perbaikan ektropion hanya memperbaiki rasa kendur dan kendur tetapi tidak dianggap sebagai prosedur kosmetik. Dengan memperbaiki kelopak mata bawah yang terkulai dan menghadap ke luar, operasi ini biasanya memperbaiki robekan dan keluarnya lendir.

Epiblepharon

​Sering terlihat pada anak-anak dan dewasa muda asal Asia Timur (Tiongkok, Jepang, dan Korea), bulu mata bagian bawah dan terkadang bagian atas mengarah ke dalam sehingga menyebabkan iritasi kornea, kemerahan, berair, dan iritasi. Meskipun pada sebagian besar pasien, kondisinya ringan dan membaik seiring berjalannya waktu dengan pelumasan, koreksi bedah  diperlukan untuk meringankan gejala dan memberikan bantuan permanen.

Epiblepharon dapat dicirikan sebagai berikut :

• Lipatan kulit ekstra horizontal yang membentang melintasi batas kelopak mata
• Bagian anterior kelopak mata mengesampingkan bagian posterior
• Otot orbicularis yang melimpah
• Bulu mata bergesekan dengan mata
• Dapat mengakibatkan goresan pada kornea
• Beberapa telah melaporkan hubungannya dengan astigmatisme

Gejala

• Menggosok mata
• Gangguan
• Rasa gatal
• Tidak nyaman
• Merobek

​Pengobatan 

• Beberapa membaik secara spontan seiring bertambahnya usia
• Obat tetes mata pelumas
• Metode non-sayatan
• Koreksi jahitan (mungkin memiliki tingkat kekambuhan yang lebih tinggi)
• Sayatan
• Prosedur Hotz yang dimodifikasi (kelopak bawah)
• Jahitan rotasi silia (kelopak mata bawah)
• Blepharoplasty Asia (kelopak mata atas)

Upper Blepharoplasty

Blepharoplasty atas adalah operasi kelopak mata pada kelopak mata atas. Seiring bertambahnya usia, terdapat kelebihan kulit dan lemak yang mungkin menutupi mata, menyebabkan mata terlihat lelah, atau bahkan mempengaruhi penglihatan kita. Blepharoplasty bagian atas menghilangkan kelebihan kulit dan lemak, untuk membuat mata tampak lebih terbuka, terangkat, dan tampak awet muda. Pada pasien muda yang ingin mempercantik mata mereka dengan menciptakan “kelopak mata ganda”, blepharoplasty bagian atas dapat digunakan untuk membuat mata lebih besar, dan menciptakan lipatan yang lebih jelas sehingga meningkatkan keindahan mata orang Asia.

Lower Blepharoplasty

Blepharoplasty bawah adalah operasi kelopak mata pada kelopak mata bawah. Seiring bertambahnya usia, kulit kelopak mata meregang, lemak membengkak, dan otot melemah. Semua ini dapat menyebabkan hilangnya lemak di kelopak mata bawah, sehingga menyebabkan tampilan bengkak. 

Pada beberapa orang, lemaknya tidak menggembung, namun menyusut, sehingga membuat mata tampak menua dini dengan memperbesar cekungan di bawah mata, sehingga menimbulkan tampilan lingkaran hitam. Blepharoplasty bagian bawah mengatasi kantung dan lubang lemak ini dengan menghilangkan kelebihan lemak dan mendistribusikannya kembali untuk mengisi lubang tersebut jika diperlukan.

Blepharoplasty atas dan bawah dapat dilakukan sendiri atau dikombinasikan. Biasanya dilakukan dengan anestesi lokal. Sayatan dibuat tersembunyi di garis alami mata untuk meminimalkan bekas luka yang terlihat. Kelebihan lemak dan kulit dihilangkan untuk memberikan penampilan mata yang diremajakan.

Blepharoplasty atas dan bawah merupakan prosedur bedah harian. Biasanya memakan waktu satu hingga dua jam, tergantung pada luasnya operasi. Pasien dapat pulang setelah operasi.

Operasi Kelopak Mata, Inov Glow Plastic Surgery Jakarta

Inov Glow Plastic Surgery  terdepan sebagai pelopor dan terkenal sebagai spesialis dalam Operasi Plastik di Jakarta. Inov Glow Plastic Surgery  berkomitmen untuk memahami kebutuhan individu yang mungkin merasa perlu memperbaiki dan menyempurnakannya.

Seiring dengan komitmen tersebut, Inov Glow Plastic Surgery  diperkuat oleh tim dokter bedah plastik yang tidak hanya berpengalaman puluhan tahun tetapi juga dedikatif. Dalam setiap langkah, mulai dari konsultasi awal hingga prosedur sebenarnya, pasien mendapatkan panduan lengkap. Mereka diberikan wawasan tentang prosedur, potensi hasil, hingga proses pemulihan. Dengan pendekatan pribadi yang mendalam, Inov Glow Plastic Surgery  berupaya keras untuk memastikan bahwa setiap pasien mendapatkan solusi yang paling sesuai dengan keinginan dan ekspektasi mereka.

Selain itu, keunggulan signifikan lain dari  Inov Glow Plastic Surgery  adalah semua peralatan yang dimiliki merupakan teknologi canggih dan terkini. Sebelum memutuskan untuk menjalani operasi, pasien memiliki kesempatan untuk melihat simulasi hasil yang diharapkan. Tentunya hal ini sangat membantu dalam memberikan gambaran yang pasti serta membantu pasien dalam menentukan keputusan.

Jadi, bila Anda berada di titik di mana Anda sedang mempertimbangkan operasi plastik, konsensus bahwa Inov Glow Plastic Surgery adalah pilihan terbaik dan berkualitas. Di sini, aspirasi kecantikan Anda menjadi prioritas utama kami.